近幾年，由於對預防醫學的興起及對健康的重視，保健食品在台灣越來越普及，民眾對於來自電視廣告、網路業配文及口耳相傳，琳瑯滿目的各種健康食品多願意花錢購買。
2018年1月4日 星期四
2017年12月17日 星期日
甜食具有減輕焦慮的作用嗎？
最近有患者問我，天天喝全糖的樺X奶茶加珍珠，心情有變好，可以繼續喝嗎？
為什麼當嘴饞時，我們傾向選擇碳水化合物高的洋芋片、餅乾？
吃甜食能減輕壓力，是否有科學根據？
過去研究發現，腦中血清素濃度較低時，可能會引發對甜食的渴望。
相信很多人都聽過＂血清素＂（serotonin），可能再進一步，大約知道血清素與情緒的調控有關。在現今的精神醫學裡，血清素回收抑制劑（SSRI）仍是治療憂鬱症的第一線用藥，其原理就是透過抑制中樞神經細胞突觸間隙的＂血清素回收＂，提升血清素濃度而達到治療憂鬱、焦慮的效果。
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| 中樞神經突觸間隙的血清素過低，是目前憂鬱症的生物學理論 |
血清素的製造，是透過飲食當中的蛋白質，分解成色胺酸（tryptophan）後，再經過一連串化學反應後所製造而成。
血清素在人體的作用很多，在中樞神經更扮演著調節睡眠及情緒的重要角色，與疼痛的感覺及血壓也有密切的關係。
飲食中富含色胺酸的食物包含：起士、蛋、牛奶、巧克力、芝麻、香蕉及各種肉類。
正常情況下，色胺酸能進入中樞神經系統的比例是有限的，
高碳水化合物，即富含醣類（飯、麵、麵包、甜食）的飲食，因會引發體內胰島素的分泌，間接地使腦中色胺酸濃度升高。
甜食與焦慮的關係
富含醣類（白飯、麵、麵包、蛋糕、甜食、含糖飲料）的飲食，會引發體內胰島素的分泌，當體內胰島素大量分泌後，會促進大型中性胺基酸（large neutral amino acids” (LNAA)）進入細胞內。
大型中性胺基酸（LNAA）在血中會與色胺酸競爭穿過血腦屏障，因此當血中大型中性胺基酸濃度降低，色胺酸便能夠更＂輕鬆＂地進入中樞神經系統，最終使腦中血清素濃度升高。
這就是為什麼當人們感受到壓力、焦慮時，會發現大吃一頓，或是吃甜食後，常會短暫性地感覺比較＂愉悅＂的原因。而研究也發現此現象又特別常見在季節性憂鬱症、壓力型肥胖、經前症候群的女性及正在嘗試戒菸的人身上。
所以，吃甜食的確有可能達到舒緩焦慮的效果。但同時這些高碳水化合物、高糖份的食物，也經常含有大量的脂肪，會引發肥胖問題，進而形成各種慢性疾病的危險因子，如：糖尿病、高血脂症、心血管疾病等等。
因此，臨床上並不會有醫師建議患者以＂吃＂某些特定食物來當成主要的紓壓管道，當焦慮或負面情緒找上門時，仍建議循正確管道解除或幫忙：
1. 檢視生活中的壓力來源
2. 尋找個人合適的紓壓方式（用＂別人建議＂的方式，有時候反而達到反效果）
3. 增加有氧運動在生活中的比例
4. 找信任的朋友或家人聊聊
5. 不管怎麼做都沒辦法擺脫糟糕的情緒時，請尋找專業的身心精神科醫師協助評估，並給予適當的建議。
Ref.:
Richard J. Wurtman,
Judith J. Wurtman Brain Serotonin, Carbohydrate-Craving,Obesity and Depression
OBESITY RESEARCH Vol. 3 Suppl. 4 Nov. 1995 479s
2017年12月2日 星期六
孩子是一輩子的牽掛？談糾結的親子關係
小舞（化名）是個15歲的女孩，來到門診，主訴不快樂、失眠，壓力大時會有拿美工刀傷害自己的行為。
在15歲這樣的花樣年華，小舞卻有如一隻受困的野獸，只能在自己的小世界裡張牙舞爪。讓人不禁想問：她怎麼了？
